Эффективность ЭКО в Ростовской области составила 30-34%

Во время недавнего интервью профессор, акушер-гинеколог Ирина Буштырева усомнилась в эффективности процедур ЭКО, проводимых в клиниках Ростова. А также отметила, что их результативность никак не отслеживается, хотя зачастую они проводятся за счёт ОМС. Журналист donnews.ru попробовал разобраться, как в регионе обстоят дела с применением вспомогательных репродуктивных технологий.

В 2023 году в Ростовской области в результате ЭКО родились 557 детей

ЭКО по ОМС финансирует Фонд обязательного медицинского страхования. Клинику пациенты выбирают сами из списка медучреждений, имеющих соответствующую лицензию. По ОМС бесплатно доступны четыре процедуры ЭКО, каждая обходится государству примерно в 100 000 рублей. Стоимость комплекса процедур может достигать 500 тысяч рублей при наличии неудачных попыток, подсчитала директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович.

В Ростове программы ЭКО за счёт средств обязательного медицинского страхования (ОМС) проводятся в четырёх центрах: ООО «Геном-Дон», ООО «Мать и дитя», ООО «Центр репродукции человека и ЭКО» на Бодрой и ООО «Центр ЭКО». По официальным данным министерства здравоохранения Ростовской области, за 10 месяцев 2023 года направления на проведение программы ЭКО за счёт средств ОМС получили 2917 пар из Ростовской области. Выполнить процедуру успели 1761 женщин, в результате наступило 516 беременностей, а на свет появилось 557 детей. Для сравнения: в 2022 году после ЭКО на свет появились 510 детей, в 2021 году — 550.

Эффективность ЭКО в клиниках Ростовской области — 30-34%

В минздраве Ростовской области подчеркнули, что развитие репродуктивных технологий не стоит на месте. Так, «за последние годы удалось повысить результативность данного метода с 10% до 40%». В регионе же средний показатель эффективности метода ВРТ составляет 30-34%.

Donnews.ru направил запросы в четыре ростовские клиники, занимающиеся проведением ЭКО, однако ответов так и не получил. Пришлось обратиться к данным, опубликованным на официальных сайтах.

На сайте «Генома» опубликованы данные только за 2022 год и указано, что средняя результативность протоколов ЭКО — 46%, а в «отдельные месяцы — 56%».

На сайте «Центра репродукции человека и ЭКО» на Бодрой найти какую-то внятную информацию о количестве успешных протоколов ЭКО не удалось вовсе. Зато там указано, что за время работы центра на свет появилось более пяти тысяч детей.

«Мать и дитя» — это филиал федеральной сети клиник, который публикует данные по сети в целом. Тут показатели в целом укладываются в рамки официальных — заявлена результативность 35-40%.

«Центр ЭКО» в своей рекламной информации заявляет о необычайной результативности в 62,8%.

Так как официального ответа на запросы дано не было, а в минздраве данные об эффективности по каждой клинике в отдельности не представили, остаётся только ориентироваться на цифры, приведённые выше.

Региональным минздравам в Год семьи поручили повышать эффективность ЭКО

За 11 месяцев 2023 года в России было проведено 86 тысяч циклов ЭКО. Такие данные со ссылкой на министра здравоохранения Михаила Мурашко приводят «Ведомости». Также сообщается, что в Год семьи Минздрав и профильные ведомства регионов назначены ответственными за повышение эффективности этого метода ВРТ. Это следует из тематического плана основных мероприятий, утверждённого правительством 26 декабря 2023 года. Какие именно меры будут приняты, пока не совсем ясно.

В областном минздраве в декабре 2023 года сообщили, что отдельной программы профилактики бесплодия в регионе нет. Что ж, может быть, после утверждения тематического федерального плана она появится?

Сведения о количестве выполненных программ ЭКО вносятся в программу мониторинга Минздрава России — электронную систему ПИК. Однако доступа к ней у пациентов нет, и им приходится при выборе клиники ориентироваться на отзывы в интернете, рекомендации своих врачей и «сарафанное радио».

Впрочем, в региональном министерстве сообщили, что на федеральном уровне занимаются созданием единого рейтинга эффективности медицинских организаций при проведении программ ЭКО. Остаётся надеяться, что этот реестр будет доступен и побудит клиники вести более открытую политику, а также действительно бороться за качество своей работы и место в рейтинге.

Число бесплодных пар растёт на 5-10% в год

Между тем в областном минздраве отметили, что распространённость бесплодия продолжает расти. Количество пар, которым требуются вспомогательные репродуктивные технологии, увеличивается на 5-10% в год. В России трудности с зачатием испытывает каждая четвёртая-пятая семейная пара. Бесплодной признаётся примерно одна из двухсот женщин репродуктивного возраста.

По данным Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова, бесплодны 4-4,5 млн супружеских пар. В 40-60% случаев это обусловлено нарушениями репродуктивной функции женщины, в 27-48% — нарушениями у обоих супругов. В каждом двадцатом случае причину установить невозможно.

За последние 50 лет репродуктивное здоровье мужчин во всём мире существенно ухудшилось. Как подчеркнули в минздраве Ростовской области, данные об истинной распространённости бесплодия, главным образом мужского, возможно получить лишь после создания специализированной андрологической службы. Но даже без неё отмечается тенденция к увеличению доли мужского фактора.

Для иллюстрации использовано photo by Hollie Santos on Unsplash.